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Enfermedades virales transmitidas por alimentos: medidas de prevenciĆ³n

Desde hace aƱos, la contaminaciĆ³n de los alimentos a travĆ©s de los virus es considerada como la principal fuente de enfermedades infecciosas vĆ­a alimentaria (Rodrigo A et al. 2007). Sin embargo, la mayorĆ­a de las enfermedades virales transmitidas por los alimentos no se comunican debido a que las personas no acuden al mĆ©dico cuando padecen los efectos (p. ej. una gastroenteritis leve, sĆ­ntoma mĆ”s frecuente de las enfermedades virales transmitidas por los alimentos). AdemĆ”s, la detecciĆ³n de virus en los alimentos es difĆ­cil ya que muchos de ellos no pueden cultivarse en el laboratorio y su detecciĆ³n requiere de tĆ©cnicas moleculares avanzadas.

Pero los virus, al igual que las bacterias, pueden contaminar los alimentos y producir enfermedades. La gran diferencia es que los virus no se multiplican en los alimentos ya que fuera de un huĆ©sped son totalmente inertes, requiriendo estar en su interior para poder replicarse y ser daƱinos. AsĆ­ pues, la resistencia de los virus al medio extracorpĆ³reo o ambiental serĆ” de fundamental importancia en la forma de transmisiĆ³n de las enfermedades virales.

En el caso de enfermedades virales transmitidas por alimentos, estas estĆ”n principalmente causadas por virus entĆ©ricos. Estos virus se transmiten por vĆ­a fecal-oral y por consiguiente los podemos encontrar potencialmente en cualquier alimento que haya sufrido contaminaciĆ³n con materia fecal en cualquiera de las fases de la cadena alimentaria.

 

ĀæQuĆ© son los virus?

Los virus no son propiamente organismos vivos. Son parĆ”sitos intracelulares obligados incapaces de replicarse por siĢ mismos y su tamaƱo oscila entre los 20 y 300 nm. En el hospedador adecuado se reproducen mediante la infecciĆ³n de sus cĆ©lulas, donde parasitan la maquinaria subcelular, utilizĆ”ndola en su propio beneficio para producir mĆ”s partĆ­culas virales terminando con la destrucciĆ³n de la cĆ©lula huĆ©sped.

En sus formas mĆ”s simples, los virus consisten solamente en un Ć”cido nucleico (DNA o RNA) rodeado de una cubierta proteica denominada cĆ”pside. La asociaciĆ³n de la cĆ”pside con el Ć”cido nucleico forma la nucleocĆ”pside. Esta nucleocĆ”pside es la estructura que corresponde a un virus desnudo. En otros casos, el virus estĆ” formado por la nucleocĆ”pside y una envoltura compuesta de lĆ­pidos, proteĆ­nas y glicoproteĆ­nas, estructura que corresponde a un virus envuelto. Los virus envueltos, adquieren la envoltura al salir de la cĆ©lula huĆ©sped por gemaciĆ³n (Cooper, 2009).

Murray PR, Rosenthal KS, Pfaller MA. Medical Microbiology. Eighth Edition. (2016), Elsevier Inc.

 

ClasificaciĆ³n de los virus.

El ComitĆ© Internacional de TaxonomĆ­a de los Virus es quien lleva a cabo su clasificaciĆ³n. Los criterios para definir una familia son el tipo de acido nucleico (RNA o DNA), estructura del genoma, mecanismos y lugar de replicaciĆ³n, presencia o no de envoltura, simetrĆ­a de la cĆ”pside (helicoidal, icosaĆ©drica o compleja), lugar de ensamble de las partĆ­culas virales (nĆŗcleo o citoplasma) y forma de salida de la cĆ©lula hospedadora (Carballal G et al., 2014).

 

Rosenthal KS and Tan MJ. Rapid Review Microbiology and Immunology. 3rd Edition. (2011). Mosby, Inc., an affiliate of Elsevier Inc.

 

Virus envueltos y desnudos.

La presencia o no de envoltura determina la resistencia de los virus al medio externo (desecaciĆ³n, luz ultravioleta, pH, medio iĆ³nicoā€¦) y esto es de fundamental importancia en la forma de transmisiĆ³n de las enfermedades virales.

Los virus con envoltura se inactivan fĆ”cilmente con solventes lipĆ­dicos (Ć©ter, cloroformo, sales biliares, detergentesā€¦). Por ello, para su transmisiĆ³n, se requiere de un contacto directo persona a persona o a travĆ©s de elementos inertes. Por el contrario, los virus desnudos son resistentes a estos solventes y tambiĆ©n se pueden transmitir eficientemente por vĆ­a fecal-oral ya que conservan su infectividad en el agua y pueden resistir el pH Ć”cido del estomago y la acciĆ³n de las sales biliares (Carballal et al., 2014).

 

Enfermedades virales transmitidas por alimentos.

Las enfermedades virales transmitidas por los alimentos estĆ”n causadas por diversos virus entĆ©ricos que requieren dosis infecciosas particularmente bajas y que se transmiten por vĆ­a fecal-oral. Si atendemos al nĆŗmero de brotes alimentarios asociados a este tipo de virus, los mĆ”s destacados desde la perspectiva de la seguridad vĆ­rica de los alimentos son Norovirus (familia Caliciviridae), causante de gastroenteritis, y el virus de la Hepatitis A (familia Picornaviridae) que origina hepatitis aguda. Ambos son virus que carecen de envoltura (desnudos), tienen genoma de RNA y estĆ”n rodeados por una cubierta proteica con estructura icosaĆ©drica.

Entre los alimentos que presentan un mayor riesgo de estar contaminados por virus entĆ©ricos destacan los moluscos bivalvos, las verduras que se consumen crudas, las frutas tipo baya y cualquier alimento susceptible de sufrir una contaminaciĆ³n a partir de una manipulaciĆ³n higiĆ©nica deficiente por parte del personal manipulador de alimentos.

 

Medidas higiƩnicas para evitar contagios.

La principal forma de contagio de los virus es el contacto persona-persona o a travƩs de superficies inertes contaminadas. Como se ha comentado, los virus entƩricos, de gran resistencia ambiental, pueden tambiƩn transmitirse por vƭa fecal-oral.

AsĆ­ pues, la gran mayorĆ­a de los contagios por virus pueden prevenirse con medidas higiĆ©nicas correctas, como la higiene frecuente de manos, la limpieza y desinfecciĆ³n de superficies contaminadas y la correcta manipulaciĆ³n de los alimentos (evitar manipulaciĆ³n directa con las manos, correcta cocciĆ³n y lavado y desinfecciĆ³n de verduras).

En Proquimia disponemos de una amplia gama de productos desinfectantes, basados en una gran variedad de principios activos biocidas (amonios cuaternarios, cloro, alcoholes, trialquilaminas, glutaraldehidos, etc.), que permiten aplicar diversos mecanismos de acciĆ³n para la inactivaciĆ³n de los distintos tipos de virus existentes.

 

AcciĆ³n de los biocidas frente a los virus. (AraĆŗjo P. et al. 2011)

Los productos desinfectantes disponibles, para desinfecciĆ³n de superficies y ambientes, asĆ­ como para el tratamiento antisĆ©ptico de manos, estĆ”n debidamente registrados en el marco legal existente, definido por los siguientes reglamentos:

  • ReglamentoĀ (UE) nĀ° 528/2012 sobre biocidas (conocido como BPR-Biocidal Products Regulation)
  • Real Decreto 3349/1983, de 30 de noviembre, por el que se aprueba la ReglamentaciĆ³n TĆ©cnico-Sanitaria para la fabricaciĆ³n, comercializaciĆ³n y utilizaciĆ³n de plaguicidas.

La reglamentaciĆ³n anterior establece que la eficacia virucida de los productos debe demostrarse a travĆ©s de la norma EN14476. Esta norma realiza ensayos frente a 3 virus: Poliovirus tipo 1 (familia Picornaviridae), Adenovirus tipo 5 (familia Adenoviridae) y Norovirus murino (familia Caliciviridae), todos ellos del tipo no encapsulados. De los 3 virus, el Poliovirus presenta una resistencia quĆ­mica muy superior a los otros dos. Por ello, la norma establece que si un producto pasa los ensayos sĆ³lo para Norovirus y Adenovirus, pero no para Poliovirus, se considera de ā€œactividad virucida limitadaā€, lo que equivale a decir que presenta eficacia frente a todos los virus con envoltura, mas Adenovirus, Norovirus y Rotavirus.

Por lo tanto, el diseƱo e implantaciĆ³n de un adecuado plan de Limpieza y DesinfecciĆ³n (L+D) es fundamental para evitar riesgos de contagios. Los especialistas del Departamento TĆ©cnico de Proquimia pueden ayudar a diseƱar programas personalizados de L+D, asesorarle en la identificaciĆ³n y evaluaciĆ³n de riesgos en los puntos crĆ­ticos de contacto, para evitar contaminaciones cruzadas entre empleados, y proporcionar a los operarios formaciĆ³n y sensibilizaciĆ³n sobre buenas prĆ”cticas de higiene.

 

Referencias bibliogrƔficas:

AESAN. 2011. Informe del ComitĆ©Ģ CientĆ­fico de la AESAN sobre contaminaciĆ³n vĆ­rica de los alimentos, con especial Ć©nfasis en moluscos bivalvos, y mĆ©todos de control. Online. [Fecha de consulta 08/04/2020]. Disponible en: https://bit.ly/34qfgx4

AraĆŗjo, Paula & Lemos, Madalena & MergulhĆ£o, Filipe & Melo, Luis & SimƵes, Manuel. (2011). Antimicrobial resistance to disinfectants in biofilms.

Carballal G, Oubina JR. VirologĆ­a medica. 4a ed. Ciudad AutĆ³noma de Buenos Aires. Corpus Libros MĆ©dicos y CientĆ­ficos, 2014.

Cooper GM, Hausman RE.Ā  The Cell: a Molecular Approach (2009) 5th edition. ASM Press. Washington, DC; USA

International Committee on Taxonomy of Viruses ICTV. [Internet]. Virus Taxonomy: The Classification and Nomenclature of Viruses. [Fecha de consulta: 15/04/2020]. Disponible en: https://bit.ly/3bh3Jmf

Laboratoire des MĆ©dicaments VĆ©tĆ©rinaires, MinistĆØre de l’Agriculture et de la PĆŖche, Rev. sci. tech. Off. int. Epiz., 1995. [Internet]. [Fecha de consulta: 14/04/2020]. Disponible en: https://bit.ly/34HypL0

Rodrigo A et al. Virus entĆ©ricos en alimentos: Incidencia y mĆ©todos de control. ProfesiĆ³n veterinaria. [Internet], [Fecha de consulta: 08/04/2020]. Disponible en: https://bit.ly/2RszdOz

Rosenthal KS and Tan MJ. Rapid Review Microbiology and Immunology. 3rd Edition. (2011). Mosby, Inc., an affiliate of Elsevier Inc.

Rutala WA, Weber DJ. Selection of the Ideal Disinfectant. Infection Control & Hospital Epidemiology. Cambridge University Press; 2014;35(7):855ā€“65.

 

Autor: AgustĆ­ Capdevila

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